SPØRGSMÅL:
Jeg er en kvinde på 40 år som fik konstateret endometriose i marts 2008, jeg har fået fjernet min livmoder, mine æggeledere og æggestokke med undtagelse af et stykke af min venstre æggestok som sad fastklemt, kan den stadig producere hormon?
I marts 2009 fik jeg stærke smerter i min venstre nyre og man har fundet ud af at der ligger endometriose og trykker på min urinleder så der ikke er normal passage gennem nyren hvilket er blevet afhjulpet med et jj-kateter de sidste 5 mdr.+ en 4 mdr. Zoladex behandling, det ser ud til på scanningen at endometriosen er blevet mindre, vil det være forsvarligt at tage kateteret ud? (det er så ubehageligt og smertefuldt at have)jeg ville være rigtig ked af at have kateter resten af livet, men hvis der bliver ved med at sidde endometriose på urinlederen er det jo skruen uden ende, jeg har 2 kejsersnit, 2 åbne operationer og 2 kikkertoperationer bag mig så mit underliv er kompliceret og det vil vel nok være svært at gå ind igen.
Gode råd er dyre - det ved jeg, men vil alligevel være superglad for et svar/mening. Tak på forhånd.
SVAR:
En efterladt rest af æggestokken kan godt producere hormon, og hvis Zoladexbehandling har haft effekt på din endometriose, er det sandsynligvis tilfældet hos dig. Endometriosevævet kan dermed vokse igen, når man ophører med behandlingen, så umiddelbart tror jeg ikke, man vil anbefale dig at få fjernet JJ-kateteret før der er fundet en varig løsning på problemet, og det er muligt at en operation vil være den bedste løsning.
Med hensyn til risikoen ved en ny operation, er den jo vanskelig at vurdere uden at kende din sygehistorie i detaljer, men det er rigtigt, at det kan være et kompliceret indgreb, som bør foretages af en specialist i endometriosekirurgi, formentlig i samarbejde med en urinvejskirurg. Du må drøfte muligheder og risiko med de læger, som behandler dig, og hvis ikke det allerede er tilfældet, synes jeg du bør henvises til en afdeling med højt specialiseret funktion indenfor endometriosebehandling.
Med venlig hilsen
Christina Kruse, overlæge
Gynækologisk afdeling
Skejby Sygehus
